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精索静脉曲张在多大程度上导致男性不育？

天津静海真美医院的医生说:精索静脉曲张往往是不育的重要原因，30%-40%的男性不育是由精索静脉曲张引起的。精索静脉曲张后，由于精索静脉血流停滞，阴囊温度可能升高，影响精子发生。睾丸和附睾的血液循环受到影响，其所需的营养和氧气供应的缺乏影响精子发生。由于阴囊局部温度升高和睾丸血氧供应不足，睾丸生精小管间质细胞的内分泌功能受到影响。

但并非所有精索静脉曲张的人都是不育的，关键是看睾丸损伤的程度。

[/h 1。人体直立姿势影响精索静脉回流

[/h 2。静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不良。

[/h·3、静脉瓣膜缺损或功能不全。

[/h 4。左侧精索内静脉行程长，以直角进入肾静脉，静脉压高。

[/h 5。左侧精索内静脉可能被乙状结肠压迫。

[/h 6。左肾静脉可能在主动脉和肠系膜上动脉之间受压，影响精索静脉回流并形成所谓的近端夹紧现象。

[/h·7。右髂总动脉可以压迫左髂总静脉，阻断左输精管静脉回流，形成所谓的远端夹持现象。

研究发现它与下列因素有关:

[/①静脉曲张的血液滞留导致睾丸局部温度升高并影响精子的产生。

[/⑦血液滞留影响睾丸的血液循环，使睾丸缺乏必要的营养和氧气供应，并影响精子的产生。

[/③左侧精索静脉的血液逆流将肾上腺和肾脏分泌的代谢物如类固醇、儿茶酚胺和5-羟色胺带到睾丸。类固醇可以抑制精子发生，儿茶酚胺可以导致慢性睾丸中毒，5-羟色胺可以导致血管收缩、未成熟精子过早脱落和男性不育。

[/④上述因素也会影响睾丸间质的内分泌功能，干扰精子发生

[/⑤左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸的功能。两侧睾丸静脉之间有丰富的吻合。左侧血液中的毒素会到达右侧，并影响右侧睾丸中精子的产生。